АУДІОМОТОРНА ІНТЕГРАЦІЯ ТА КОРТИКАЛЬНА ПЛАСТИЧНІСТЬ ПРИ ЗАСТОСУВАННІ RAS У ПОСТІНСУЛЬТНИХ ПАЦІЄНТІВ

Abstrakt

Порушення ходи після інсульту залишаються провідною причиною функціональної інвалідизації та зниження якості життя. Сучасні підходи нейрореабілітації орієнтуються на втручання, здатні впливати на сенсомоторну інтеграцію та кортикальну пластичність. Метою дослідження став системний аналіз сучасних наукових даних щодо ефективності ритмічної слухової стимуляції (Rhythmic Auditory Stimulation, RAS) у відновленні функціональної ходи після інсульту з акцентом на аудіомоторну інтеграцію та нейромережеві механізми.

Проведено аналітичний огляд публікацій 2021–2025 років, включаючи рандомізовані контрольовані дослідження, систематичні огляди та нейровізуалізаційні роботи. Узагальнені результати свідчать, що застосування RAS асоціюється зі статистично та клінічно значущим підвищенням швидкості ходи, покращенням симетрії кроку, зниженням варіабельності крокового циклу та підвищенням показників балансу. Нейрофізіологічні дані демонструють посилення функціональної конективності між слуховою та моторною корою, підвищення кортикоспінальної збудливості та зменшення міжпівкульного дисбалансу активації. Порівняльний аналіз із роботизованою терапією, функціональною електростимуляцією та віртуальною реальністю свідчить, що RAS має унікальний часово-організаційний механізм дії, спрямований на стабілізацію внутрішнього моторного таймінгу. Отримані дані підтверджують, що RAS є перспективним інструментом у комплексній постінсультній реабілітації.