ДОКАЗОВО-ОРІЄНТОВАНІ МЕТОДИ ФІЗИЧНОЇ ТЕРАПІЇ ПІСЛЯ ПЕРЕЛОМУ ПЛЕЧОВОЇ КІСТКИ
DOI:
https://doi.org/10.31891/pcs.2026.1.50Ключові слова:
перелом плечової кістки, фізична терапія, терапевтичні вправи, доказово-орієнтовані методи втручання у фізичній терапіїАнотація
Сучасна реабілітація ґрунтується на принципах доказової медицини, яка передбачає інтеграцію найкращих наукових доказів, клінічного досвіду та індивідуальних потреб пацієнта. Актуальність теми зумовлена необхідністю впровадження науково обґрунтованих підходів у клінічну практику для підвищення ефективності реабілітаційних заходів і покращення якості життя людей після перелому плечової кістки.
У статті висвітлено важливість доказово-орієнтованих методів фізичної терапії після перелому плечової кістки. Наведено їх значення, види та потребу в сьогоденні. Розглянуто методи фізичної терапії на різних етапах реабілітації після перелому плечової кістки та найбільш ефективні докази втручання. Запропоновано необхідність вивчення не вирішених питань, які потребують дослідження та впровадження у сучасній реабілітації з даного питання. Визначено роль доказових практик для ухвалення клінічних рішень та підбору індивідуальної програми реабілітації.
Проаналізовано причини виникнення таких переломів та вікову групу людей, що найбільше зазнають цих травм у відсотковому відношенні. Наведено важливість терапевтичних вправ на ранньому етапі реабілітації, поступовість збільшення навантаження та досягнення ефективності спрямованості вправ на функціональні завдання.
У статті наведено основні завдання реабілітації на різних етапах відновлення, які орієнтовані на зменшення болі та набряку, профілактики контрактур та інших ускладнень, попередження повторного травматизму.
Посилання
Babov K. D., Babova I. K., Balashova I. V., Bezverbnyuk T. M., Plakida O. L. (authors). Evidence-based physical and rehabilitation medicine: an alphabet for multidisciplinary rehabilitation teams: a practical guide / edited by Babova K. D. - Odesa: Polygraph, 2023. - 76 p. - ISBN 978-966-2326-78-9.
Iglesias‑Rodríguez S., Domínguez‑Prado D. M., García‑Reza A., Fernández‑Fernández D., Pérez‑Alfonso E., García‑Piñeiro J., Castro‑Menéndez M. Epidemiology of proximal humerus fractures [Електронний ресурс] / S. Iglesias‑Rodríguez, D. M. Domínguez‑Prado, A. García‑Reza et al. – J Orthop Surg Res. – 2021. – 22 Jun; 16(1):402. – DOI: 10.1186/s13018-021-02551-x. – PMID: 34158100; PMCID: PMC8220679.
Girgin A. B., Acar A., Torun Ö., Çevik H. B. Osteoporotic Fractures of the Proximal Humerus: an In‑Depth Review of Current Management Options [Електронний ресурс] / A. B. Girgin, A. Acar, Ö. Torun et al. – Curr Osteoporos Rep. – 2025. – Vol. 23:51. – DOI: 10.1007/s11914-025-00945-y.
Wang Y., Zhuo Q., Tang P., Yang W. Surgical interventions for treating distal humeral fractures in adults // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2022. – Issue 3. – Art. No.: CD009890. – DOI: 10.1002/14651858.CD009890.pub2.
Wendt K., Jaeger M., Verbruggen J., Nijs S., Oestern H.‑J., Kdolsky R., Komadina R. ESTES recommendations on proximal humerus fractures in the elderly / K. W. Wendt, M. Jaeger, J. Verbruggen et al. – European Journal of Trauma and Emergency Surgery. – 2021. – 47:381–395. – DOI: 10.1007/s00068-020-01437-7. – Режим доступу: (doi.org in Bing).
Budharaju A., Hones K. M., Hao K. A., Wright J. O., Fedorka C. J., Kaar S. G., Bohsali K. I., Wright T. W., Patrick M. R., King J. J. Rehabilitation protocols in proximal humerus fracture management: A systematic review / A. Budharaju, K. M. Hones, K. A. Hao et al. – Shoulder & Elbow. – 2023. – Vol. 0(0):1–10. – DOI: 10.1177/17585732231182374. – Режим доступу: https://journals.sagepub.com/home/sel.
Goslings J. C., Schep N. W. L., Ring D. Nonoperatively treated proximal humerus fractures: randomized trial of immediate versus delayed initiation of exercises / J. C. Goslings, N. W. L. Schep, D. Ring. – Arch Bone Jt Surg. – 2023. – 11(11):672–676. – DOI: 10.22038/abjs.2023.50201.2493. – PMID: 38058967; PMCID: PMC10697187.
https://www.europeanreview.org/article/36382
https://www.denvershouldersurgeon.com/pdf/seidl-distal-humerus-orif-2021.pdf
https://www.drsiwiec.com/pdfs/distal-humerus-fx-orif-july-2020.pdf
Handoll HHG, Elliott J, Thillemann TM, Aluko P, Brorson S. Interventions for treating proximal humeral fractures in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 6. Art. No.: CD000434. DOI: 10.1002/14651858.CD000434.pub5.
Launonen A.P., Lepola V., Flinkkilä T., et al. Conservative treatment, plate fixation, or intramedullary nailing for displaced 2‑part proximal humerus fracture in older patients (NITEP): a randomized controlled trial. BMJ. 2019;364:l298. DOI: 10.1136/bmj.l298. PMID: 30787087.
Hao K., Ibrahim M., Al‑Hourani K., et al. Rehabilitation protocols in proximal humerus fracture management: A systematic review. Shoulder & Elbow. 2023;15(5):421‑432. DOI: 10.1177/17585732231182374 (doi.org in Bing). PMID: 37329533 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov in Bing).
Bleakley C.M., Glasgow P., Webb M.J. Cooling an acute injury: review of the literature. Br J Sports Med. 2012;46(4):193‑200. DOI: 10.1136/bjsm.2010.079659. PMID: 21292919.
Yildiz F., et al. Comparison of PNF and conventional physiotherapy in patients with proximal humerus fracture: randomized controlled trial. Fenerbahçe University Institutional Repository, 2023.
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Fractures (non-complex): assessment and management. NICE guideline NG38. – London: NICE, 2016. – 36 p. – Режим доступу: https://www.nice.org.uk/guidance/ng38.
American Physical Therapy Association (APTA). Clinical Practice Guidelines Library. – Alexandria, VA: APTA, 2024. – Режим доступу: (apta.org in Bing).
van der Hoek N., Tornetta P. III. Principles of Evidence‑Based Orthopedics / In: Bhandari M. (ed.) Evidence‑Based Orthopedics. – Chichester: John Wiley & Sons, 2021. – Режим доступу: https://doi.org/10.1002/9781119413936.ch1
Orthony. REHABILITATION PROTOCOL: Proximal Humerus Non‑Operative Protocol. – Orthony; 2025. – (PDF). – Режим доступу https://www.orthony.com/wp-content/uploads/2025/09/Rehab-NONOP-Proximal-Humerus.pdf
Silva P.A., Santos E.H., Cobbo P., Miranda C.G., Nampo D.B., Oda S.B., Obara K., Cardoso J.R. Effects of aquatic exercises on upper limb physical function after a humeral shaft fracture – a time series analysis. Human Movement. 2025;26(2):91–101. DOI: 10.5114/hm/202463.
Cabana F., Pagé C., Svotelis A., Langlois-Michaud S. Is an in-home telerehabilitation program for people with proximal humerus fracture as effective as a conventional face-to-face rehabilitation program? A study protocol for a noninferiority randomized clinical trial [Електронний ресурс] // BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation. – 2016. – Vol. 8, № 1. – DOI: 10.1186/s13102-016-0051-z. – Режим доступу: https://www.researchgate.net/publication/306924066
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Андрій БРАЖАНЮК, ДОЦЮК Лідія, Тетяна СЕМЕНЮК
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License.
