РУХОВІ ТА ФУНКЦІОНАЛЬНІ ПОРУШЕННЯ У ДІТЕЙ МОЛОДШОГО ШКІЛЬНОГО ВІКУ З ХВОРОБОЮ ЛЕГГА–КАЛЬВЕ–ПЕРТЕСА
DOI:
https://doi.org/10.31891/pcs.2026.2.6Słowa kluczowe:
хвороба Легга–Кальве–Пертеса, діти молодшого шкільного віку, рухові порушення, функціональний стан, кульшовий суглоб, фізична терапія, якість життяAbstrakt
Хвороба Легга–Кальве–Пертеса (ЛКП) є одним із поширених ортопедичних захворювань дитячого віку, яке супроводжується порушенням кровопостачання головки стегнової кістки, розвитком асептичного некрозу та формуванням функціональних порушень кульшового суглоба. Захворювання призводить до обмеження рухливості суглоба, зниження рівня фізичної активності та може негативно впливати на загальний функціональний стан і якість життя дітей.
Метою дослідження було визначення особливостей рухових та функціональних порушень у дітей молодшого шкільного віку з хворобою ЛКП. У дослідженні взяли участь 30 дітей віком 6–12 років з встановленим діагнозом хвороби ЛКП. Для оцінки стану опорно-рухового апарату використовували гоніометрію та мануально-м’язове тестування. Інтенсивність больового синдрому визначали за модифікованою візуально-аналоговою шкалою (VAS). Функціональний стан серцево-судинної системи (ССС) оцінювали за показниками частоти серцевих скорочень, артеріального тиску та індексу Робінсона. Якість життя дітей визначали за допомогою опитувальника PedsQL. Статистичний аналіз проводили з використанням методів описової статистики.
Результати дослідження показали наявність помірно вираженого больового синдрому у дітей з хворобою ЛКП. Встановлено статистично значуще зменшення амплітуди рухів у кульшовому суглобі ураженої кінцівки, найбільш виражене під час відведення та внутрішньої ротації стегна. Виявлено зниження м’язової сили м’язів нижніх кінцівок, зокрема відвідників стегна. Порівняння функціональних показників ССС дітей з хворобою ЛКП з нормативними даними здорових дітей показало тенденцію до зниження функціональних резервів організму. Оцінка якості життя за опитувальником PedsQL засвідчила зниження показників фізичного, емоційного та соціального функціонування.
Отримані результати свідчать, що хвороба ЛКП супроводжується комплексом рухових і функціональних порушень, що необхідно враховувати під час планування програм фізичної терапії дітей з такою патологією.
Bibliografia
Herring J. A. Legg–Calvé–Perthes disease. Journal of Pediatric Orthopaedics. 2020. Vol. 40. Suppl. 1. P. S4–S10. https://doi.org/10.1097/BPO.0000000000001505
Joseph B., Varghese G., Mulpuri K., Narasimhaiah M. Natural evolution of Perthes disease. Indian Journal of Orthopaedics. 2019. Vol. 53. No. 1. P. 10–18. https://doi.org/10.4103/ortho.IJOrtho_577_17
Novais E. N., Millis M. B. Perthes disease: pathophysiology and treatment. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2018. Vol. 26. No. 7. P. 237–247. https://doi.org/10.5435/JAAOS-D-15-00646
Wiig O., Terjesen T., Svenningsen S. Prognostic factors and outcome in patients with Perthes disease. Clinical Orthopaedics and Related Research. 2020. Vol. 478. No. 5. P. 1113–1123. https://doi.org/10.1097/CORR.0000000000001103
Perry D. C., Bruce C. E., Pope D., Dangerfield P. Legg–Calvé–Perthes disease in children. The Lancet Child & Adolescent Health. 2018. Vol. 2. No. 10. P. 742–751. https://doi.org/10.1016/S2352-4642(18)30232
Laponin I. V., Korolkov O. I. Mistse miakotkanynnoi dekompresii u likuvanni uskladnenoho perebihu khvoroby Legga–Kalve–Pertesa u ditei. Zbirnyk naukovykh prats XV zizdu ortopediv-travmatolohiv Ukrainy. 2015. P. 476. [in Ukrainian].
Kim H. K. W. Legg–Calvé–Perthes disease. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2010. Vol. 18. No. 11. P. 676–686. https://doi.org/10.5435/00124635-201011000-00005
Loder R. T., Skopelja E. N. The epidemiology and demographics of Legg–Calvé–Perthes disease. ISRN Orthopedics. 2011. Article ID 504393. https://doi.org/10.5402/2011/504393
Upasani V. V., Chambers R. C., Mubarak S. J. Evaluation and management of Legg–Calvé–Perthes disease. Orthopedic Clinics of North America. 2016. Vol. 47. No. 3. P. 545–553. https://doi.org/10.1016/j.ocl.2016.03.006
Havronska A. A., Korytko Z. I. Osoblyvosti fizychnoi terapii ditei z khvoroboiu Legga–Kalve–Pertesa. Ukrainskyi zhurnal laboratornoi medytsyny. 2024. Vol. 2. No. 1. P. 57–62. https://doi.org/10.62151/2786-9288.2.1.2024.07 [in Ukrainian].
Weinstein S. L., Flynn J. M. Lovell and Winter’s Pediatric Orthopaedics. 7th ed. Philadelphia : Wolters Kluwer Health, 2014.
Schoenecker J. G., Dobbs M. B., Luhmann S. J. Legg–Calvé–Perthes disease: current concepts. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2012. Vol. 20. No. 9. P. 533–542.
Stulberg S. D., Cooperman D. R., Wallensten R. The natural history of Legg–Calvé–Perthes disease. Journal of Bone and Joint Surgery. 1981. Vol. 63. No. 7. P. 1095–1108.
Gavronska A. A., Korytko Z. I. Biomechanical and clinical-functional criteria for assessment of children with Legg–Calvé–Perthes disease in physical therapist practice. Science, Technology and Culture: Challenges and Perspectives. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference (Paris, November 17–19, 2025). Paris, 2025. P. 215–223. URL: https://naukainfo.com/conference?id=73
Honiometriia. URL: https://rehabprime.com/goniometry/
Manualno-miazove testuvannia. URL: https://rehabprime.com/mmt/
Shkala boliu. URL: https://doctorthinking.org/2021/01/pain-scale/
Korytko Z. I. Medyko-biolohichni osnovy rukhovoi aktyvnosti. Lviv : LDUFK im. Ivana Boberskoho, 2020. 223 p. URL: http://repository.ldufk.edu.ua/handle/34606048/27946 [in Ukrainian].
Paediatric Quality of Life (PedsQL). URL: https://www.corc.uk.net/outcome-experience-measures/paediatric-quality-of-life-pedsql/
Guyton A. C., Hall J. E. Textbook of medical physiology. 13th ed. Philadelphia : Elsevier Saunders, 2016. 1176 p.
Filippovych Yu. B., Sorokina I. O. Fiziolohiia liudyny. Kyiv : Medytsyna, 2018. 456 p. [in Ukrainian].
Flynn J. T., Kaelber D. C., Baker-Smith C. M. et al. Clinical practice guideline for screening and management of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2017. Vol. 140. No. 3. e20171904. https://doi.org/10.1542/peds.2017-1904
Korytko Z. I. Do pytannia pro mekhanizmy adaptatsii sertsevo-sudynnoi systemy do tsyklichnykh navantazhen. Dosiahnennia biolohii ta medytsyny. 2010. No. 2. P. 70–74. URL: http://dspace.nbuv.gov.ua/bitstream/handle/123456789/47467/19-Korytko.PDF [in Ukrainian].
Plowman S. A., Smith D. L. Exercise physiology for health, fitness, and performance. 4th ed. Philadelphia : Wolters Kluwer, 2014. 720 p.
Cairney J., Hay J., Veldhuizen S., Missiuna C., Faught B. Developmental coordination disorder, physical activity, and fitness: a population-based study. Pediatrics. 2012. Vol. 129. No. 5. P. e1094–e1101. https://doi.org/10.1542/peds.2011-2007
Varni J. W., Seid M., Kurtin P. S. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Medical Care. 2001. Vol. 39. No. 8. P. 800–812. https://doi.org/10.1097/00005650-200108000-00006
Joseph B., Varghese G., Mulpuri K. Perthes disease: current concepts. Indian Journal of Orthopaedics. 2016. Vol. 50. No. 4. P. 345–352. https://doi.org/10.4103/0019-5413.185596
Herring J. A. Tachdjian's Pediatric Orthopaedics. 6th ed. Philadelphia : Elsevier, 2020.
Korytko Z. I. Medyko-biolohichni osnovy fizychnoho vykhovannia. Lviv : LDUFK, 2002. 51 p. [in Ukrainian].
Klatchoian D. A., Len C. A., Terreri M. T. R. A., Silva M., Itamoto C., Ciconelli R. M., Varni J. W. Quality of life of children and adolescents from São Paulo: reliability and validity of the Brazilian version of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 Generic Core Scales. Journal of Pediatrics. 2008. Vol. 84. No. 4. P. 308–315. https://doi.org/10.2223/JPED.1788
Pobrania
Opublikowane
Numer
Dział
Licencja
Prawa autorskie (c) 2026 Адріяна ГАВРОНСЬКА, Зоряна КОРИТКО, Оксана ГУЗІЙ
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.
