ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ NEURAC ТЕРАПІЇ ДЛЯ ПОКРАЩЕННЯ БАЛАНСУ ТА ХОДЬБИ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ РОЗСІЯНИМ СКЛЕРОЗОМ
DOI:
https://doi.org/10.31891/pcs.2025.1(1).90Ключові слова:
розсіяний склероз, фізична терапія, ходьба, баланс, реабілітація, нейром’язева активація.Анотація
Розсіяний склероз – розповсюджене хронічне захворювання центральної нервової системи, яке вражає приблизно 2,3 мільйона осіб у світі та є однією з найчастіших причин інвалідності. Найбільш характерними інвалідизуючими наслідками розсіяного склерозу для рухової сфери є порушення балансу та ходьби, збільшення страху падіння. Методика нейром’язевої активації Neurac – це сучасний метод фізичної терапії, спрямований на відновлення та оптимізацію м'язової активації через вправи у підвішеному положенні, який може сприяти покращенню балансу та ходьби в осіб із розсіяним склерозом. Мета дослідження: оцінити ефективність методу нейром’язевої активації Neurac терапії для покращення балансу та ходьби у пацієнтів із розсіяним склерозом. Матеріал та методи дослідження: у дослідженні взяли участь 57 пацієнтів із розсіяним склерозом, яких було випадковим чином розподілено на дві групи: групу втручання (29 осіб) та групу порівняння (28 осіб). У групі втручання було реалізовано програму фізичної терапії із застосуванням Neurac терапії, у групі порівняння натомість використовували загальноприйняті вправи для розвитку балансу. За дизайном дослідження було порівняльним, відкритим. Були використані наступні методи дослідження: аналіз та узагальнення даних науково-методичної літератури, аналіз медичної документації, розширена шкала оцінки ступеня інвалідизації при розсіяному склерозі EDSS, тест «Встань та йди», шкала балансу Берга, 10-метровий тест ходьби, методи математичної статистики. Оцінка ефективності програм фізичної терапії продемонструвала статистично значущий більший розмір ефекту для групи втручання за показниками балансу та швидкості ходьби, крім того, програма фізичної терапії із застосуванням методики Neurac сприяла більш виразним клінічно значущим змінам для пацієнтів із розсіяним склерозом.
Посилання
Travers, B. S., Tsang, B. K., & Barton, J. L. (2022). Multiple sclerosis: Diagnosis, disease-modifying therapy and prognosis. Australian journal of general practice, 51(4), 199–206. https://doi.org/10.31128/AJGP-07-21-6103
Haki, M., Al-Biati, H. A., Al-Tameemi, Z. S., Ali, I. S., & Al-Hussaniy, H. A. (2024). Review of multiple sclerosis: Epidemiology, etiology, pathophysiology, and treatment. Medicine, 103(8), e37297. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000037297
Ward, M., & Goldman, M. D. (2022). Epidemiology and Pathophysiology of Multiple Sclerosis. Continuum (Minneapolis, Minn.), 28(4), 988–1005. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000001136
Shakhova, T. V., Sheremet, O. O., & Savenko, V. O. (2018). Physical rehabilitation in multiple sclerosis. Physical and rehabilitation medicine in Ukraine: implementation of a multidisciplinary approach at the stages of rehabilitation : materials of the XVIII International Scientific and Practical Conference (December 17-18, 2018, Kyiv). Kyiv : Zhovten Clinical Sanatorium, 2018, 110-113.
Abou, L., Peters, J., Freire, B., & Sosnoff, J. J. (2024). Fear of falling and common symptoms of multiple sclerosis: Physical function, cognition, fatigue, depression, and sleep - A systematic review. Multiple sclerosis and related disorders, 84, 105506. https://doi.org/10.1016/j.msard.2024.105506
Kalb, R., Brown, T. R., Coote, S., Costello, K., Dalgas, U., Garmon, E., Giesser, B., Halper, J., Karpatkin, H., Keller, J., Ng, A. V., Pilutti, L. A., Rohrig, A., Van Asch, P., Zackowski, K., & Motl, R. W. (2020). Exercise and lifestyle physical activity recommendations for people with multiple sclerosis throughout the disease course. Multiple sclerosis (Houndmills, Basingstoke, England), 26(12), 1459–1469. https://doi.org/10.1177/1352458520915629
Learmonth, Y. C., & Motl, R. W. (2021). Exercise Training for Multiple Sclerosis: A Narrative Review of History, Benefits, Safety, Guidelines, and Promotion. International journal of environmental research and public health, 18(24), 13245. https://doi.org/10.3390/ijerph182413245
Hao, Z., Zhang, X., & Chen, P. (2022). Effects of Different Exercise Therapies on Balance Function and Functional Walking Ability in Multiple Sclerosis Disease Patients-A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. International journal of environmental research and public health, 19(12), 7175. https://doi.org/10.3390/ijerph19127175
Neurac. Redcord. [Electronic resource]. Аvailable at: https://www.redcord.com/neurac (date of access: 20.03.2025).
Kim, J. H., Kim, Y. E., Bae, S. H., & Kim, K. Y. (2013). The effect of the neurac sling exercise on postural balance adjustment and muscular response patterns in chronic low back pain patients. Journal of physical therapy science, 25(8), 1015–1019. https://doi.org/10.1589/jpts.25.1015
Wang, J., Wang, S., Wu, H., Dong, S., & Zhang, B. (2022). Muscle Energy Technique plus Neurac Method in Stroke Patients with Hemiplegia Complicated by Diabetes Mellitus and Assessment of Quality of Life. Disease markers, 2022, 6318721. https://doi.org/10.1155/2022/6318721
Casey, B., Coote, S., Galvin, R., & Donnelly, A. (2018). Objective physical activity levels in people with multiple sclerosis: Meta-analysis. Scandinavian journal of medicine & science in sports, 28(9), 1960–1969. https://doi.org/10.1111/sms.13214
Cameron, M. H., & Nilsagard, Y. (2018). Balance, gait, and falls in multiple sclerosis. Handbook of clinical neurology, 159, 237–250. https://doi.org/10.1016/B978-0-444-63916-5.00015-X
Casuso-Holgado, M. J., Martín-Valero, R., Carazo, A. F., Medrano-Sánchez, E. M., Cortés-Vega, M. D., & Montero-Bancalero, F. J. (2018). Effectiveness of virtual reality training for balance and gait rehabilitation in people with multiple sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Clinical rehabilitation, 32(9), 1220–1234. https://doi.org/10.1177/0269215518768084
King R. Atlas of MS (2020). 3rd Edition. PART 1: Mapping Multiple Sclerosis around the World Key Epidemiology Findings; Multiple Sclerosis International Federation: London, UK, 37 p.
Corrini, C., Gervasoni, E., Perini, G., Cosentino, C., Putzolu, M., Montesano, A., Pelosin, E., Prosperini, L., & Cattaneo, D. (2023). Mobility and balance rehabilitation in multiple sclerosis: A systematic review and dose-response meta-analysis. Multiple sclerosis and related disorders, 69, 104424. https://doi.org/10.1016/j.msard.2022.104424
Cortés-Pérez, I., Sánchez-Alcalá, M., Nieto-Escámez, F. A., Castellote-Caballero, Y., Obrero-Gaitán, E., & Osuna-Pérez, M. C. (2021). Virtual Reality-Based Therapy Improves Fatigue, Impact, and Quality of Life in Patients with Multiple Sclerosis. A Systematic Review with a Meta-Analysis. Sensors (Basel, Switzerland), 21(21), 7389. https://doi.org/10.3390/s21217389
Filipczyk, P., Filipczyk, K., & Saulicz, E. (2021). Influence of Stabilization Techniques Used in the Treatment of Low Back Pain on the Level of Kinesiophobia. International journal of environmental research and public health, 18(12), 6393. https://doi.org/10.3390/ijerph18126393
McCoy C. E. (2017). Understanding the Intention-to-treat Principle in Randomized Controlled Trials. The western journal of emergency medicine, 18(6), 1075–1078. https://doi.org/10.5811/westjem.2017.8.35985
World Medical Association (2013). World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA, 310(20), 2191-2194. doi: 10.1001/jama.2013.281053.
Law of Ukraine (1992). Fundamentals of the Ukrainian Legislation on Health Care (2802-XII)]. Vidomosti Verkhovnoi Rady Ukrainy. [Electronic resource]. Аvailable at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#. (in Ukrainian.).
Multiple sclerosis in adults: management NICE guideline (2022). [Electronic resource]. Аvailable at: www.nice.org.uk/guidance/ng220 (date of access: 20.03.2025).
Amatya, B., Khan, F., & Galea, M. (2019). Rehabilitation for people with multiple sclerosis: an overview of Cochrane Reviews. The Cochrane database of systematic reviews, 1(1), CD012732. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012732.pub2
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 Марія БАЛАЖ, Олександр ГОРДАШЕВСЬКИЙ , Наталія ШТОКОВЕЦЬКА
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
